"Оториноларингология-хирургия головы и шеи" Азербайджанская Центральная Дорожная больница, Баку - [Наш адрес: AZ1117, Баку, 5025 квартал; телефон: (+994 12) 406 95 83]
ГлавнаяО клиникеМетоды леченияКоллегиФотогалереяВидеоНовостиКонтакты
Цитата

Киста околоушной слюнной железы

 
Киста околоушной слюнной железы

Кисты околоушной слюнной железы (ОСЖ) встречаются довольно редков основном образуются в толще поверхностной доли железы. Они бывают врожденные – вследствие порока развития и ретенционные, возникшие в результате закупорки междолькового протока, причиной, которой могут служить хроническое воспаление железы, её травматическое повреждение и/или рубцовые изменения, образованные на паренхиме железы после операции.

Киста ОСЖ появляется без видимых причин, клинически определяется округлая припухлость в околоушной области, которая медленно увеличивается и может достигнуть больших размеров. Редко наблюдается одновременное поражение обеих околоушных желез.

Киста в нижнезаднем отделе ОСЖ имеет тенденцию распространяться не кнаружи, а внутрь. Этому способствует анатомическая особенность околоушной железы, заключающаяся в том, что область глоточного отростка железы не покрыта фасцией. Так, в процессе роста, киста не встречает препятствия в этой области железы, что и способствует распространению в сторону шиловидного отростка и на основании черепа. В этих случаях при удалении кисты может возникнуть надобность в резекции шиловидного отростка.

Для кист ОСЖ характерно наличие эластичной консистенции и флюктуация. Последняя не всегда определяется при небольших и глубоко расположенных кист.

Как обычно заболевание протекает безболезненно. Боль появляется в случае воспаления кисты или когда развивается абсцесс.

Гистологически стенки кисты ОСЖ не отличаются от стенок кист других слюнных желез: её стенка представляет собой соединительную ткань с грануляциями, переходящую в фиброзную ткань, иногда с внутренней стороны стенка частично выстлана многослойным плоским эпителием.

Чаще всего больные направляются в клинику и оперируются с диагнозом — «смешанная опухоль», что требует проведения дифференциальной диагностики. Так, дифференцирование кисты следует проводить как с новообразованиями ОСЖ, так и хроническими лимфаденитами, липомой, а также бранхиальной кистой, обусловленной патологией первой жаберной щели. С этой целью проводятся стандартные методы диагностики: УЗИ, КТ и/или МРТ (в режиме контрастирования), пункция кисты и тонкоигольная аспирационная биопсия.

УЗИ диагностика (сонография) ОСЖ позволяют не только определить состояние железы, но и оценить кровоток, по состоянию которого можно с большой достоверностью судить о наличии патологии или ее отсутствии.

Наряду с высокоразрешающей способностью КТ и МРТ при диагностике патологий ОСЖ в режиме контрастирования предоставляется возможность также оценить размеры и уточнить топографию кисты.

Содержимое кисты, полученное при пункции как обычно – желтоватого цвета, иногда бывает мутной, с примесью слизи, без выявления каких либо клеточных элементов. После пункции кисты и извлечения содержимого образование полностью исчезает, но за короткое время вновь появляется и достигает прежних размеров.

Лечение хирургическое: удаляется киста в пределах оболочки после тщательного сепарирования от прилежащих к ней тканей слюнной железы с учетом бережного отношения ветвям лицевого нерва.


Киста околоушной слюнной железы

Сонография левой ОСЖ демонстрирует типичную картину плеоморфной аденомы, которая проявляется наличием гипоэхогенной неоднородной структурой с четками контурами хорошо разъединяющиеся центральные и периферические отделы. Обозревается ложа нижней альвеолярной вены (стрелка) продвигающейся в направление поверхностной доли железы.

Киста околоушной слюнной железы

 

КТ демонстрирует наличие кисты (стрелка) расположенной на нижнем полюсе правой ОСЖ.

Киста околоушной слюнной железы

 

КТ демонстрирует наличие липомы (стрелка) расположенной на поверхности правой ОСЖ.

Киста околоушной слюнной железы

 

КТ (режим контрастирования) демонстрирует картину, больше схоже для высокодифференцированной плоскоклеточной карциномы (стрелка) левой ОСЖ. Для уточнения диагноза требуется дифференциальная диагностика между абсцессом и кистой.    

Киста околоушной слюнной железы

 

МРТ (в режиме контрастирования) демонстрирует наличие кист (стрелка), с четко выпаженными контурами, расположенных на нижнем полюсе обеих ОСЖ.

Киста околоушной слюнной железы

 

МРТ (в режиме контрастирования) демострирует наличие плеоморфной аденомы правой ОСЖ.

Киста околоушной слюнной железы

 

МРТ (в режиме контрастирования) – мукоэпидермоидная карцинома левой ОСЖ.

Киста околоушной слюнной железы

Rzayev R.M.: Parotid Cyst. The patient (a 25-year-old wumen) has addressed to us with complaints to swelling presence in parotid areas on the right. At palpation it is defined motionless the roundish form a swelling, having a soft consistence without painful sensations. With suspicion on parotid the tumor has been made МRI which diagnosed presence parotid cyst, which has allowed to estimate also the sizes and to specify defeat topography. At a puncture of a cyst the muddy liquid with mucus has been received - cellular elements are not found out. Operation - cystectomy, is made with carrying out of a typical cut as at parotydectomy. Removal parotid cysts sometimes represents certain difficulties because of a thin cover and possible mutual relation cyst with branches facial nerve, which damage will inevitably lead palsy mimic muscles and to half distortion face. It is necessary to underline also, that remain cover parts cyst as usually promotes to relapse.

Комментарии

Виктор - Здравствуйте.Подскажите,легко ли перепутать кисту с лимфоузлом на мрт в ОСЖ?Некоторые специалисты утверждают,что это кисты,другие лимфоузлы.На картине мрт сигнал Т2 изоинтенсивный,Т1 гипоинтенсивный
Вт, 20 июня 2017, 19:40:50 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте. Поверхностные околоушные лимфатические узлы как обычно располагаются впереди козелка ушной раковины, и их диагностика(при воспалении) не представляет особых затруднений. Что касается кисты ОСЖ, то она как обычно располагается внутри паренхимы железы и может локализоваться как в средине, так и на нижнем полюсе (наиболее часто) ОСЖ. Для установления правильного диагноза достаточно произвести УЗИ и/или КТ, а при сомнении – пункцию очага поражения.
Вт, 20 июня 2017, 21:51:11 Ответить

Ирина - Здравствуйте, Рзаев Рафик Мамедович! В течении двух месяцев меня беспокоит припухлость в области под мочкой правого уха умеренно болезненная. На узи- гипоэхогенные образования с неровными четкими контурами 16*9мм,12*7мм. При ЦДК кровоток в образованиях усилен. Регионарные лимфоузлы не увеличены. ТАБ- уплощенные кубические клетки,кистозные изменения без признаков злокачественности. По МРТ мягких тканей шеи с контрастированием от 06.02.17 - картина соответствует сиалоадениту правой ОСЖ. Онколог в поликлинике ставит диагноз сиалоаденит ОСЖ правой, консервативное лечение. Онколог в медицинском центре- опухоль в правой ОСЖ, оперативное лечение в онкологическом диспансере. Какими должны быть мои действия? Припухлость не уменьшается в размерах, умеренная болезненность правой околоушной области. В ходе лечения пропила курс антибактериальной терапии (Амоксикав) в течении 10 дней.
Ср, 22 февр. 2017, 19:37:33 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, здесь, скорее всего, идет речь о наличие кисты или плеоморфной аденомы (доброкачественная опухоль) ОСЖ. К сожалению, в обоих случаях, требуется операция. Желаю скорейшего выздоровления.
Ср, 22 февр. 2017, 20:24:20 Ответить

Ирина - Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, необходимо ли сделать повторное МРТ шеи? Какие ещё обследования нужно пройти для оперативного лечения? Как срочно необходима операция?
Вс, 05 марта 2017, 10:01:01 Ответить

Рзаев Р.М. - Нет необходимости в проведении повторной МРТ и срочной операции (операция делается в плановом порядке). До операции все пациенты должны пройти стандартные методы исследования в клинике.
Вс, 05 марта 2017, 12:51:43 Ответить

Татьяна, СПб - Здравствуйте! 12.02.17 у меня ВДРУГ появилась увеличивающаяся припухлость под пр.ухом. Стоматолог после осмотра и ОПТГ отправил проконсультироваться на ЧЛХ. 15.02 меня госпитализировали с отёком шеи справа в б-цу на ЧЛХ. На УЗИ обнаружилось воспаление сл. ж-зы + по ОАК "лейкоциты-13". Лечение - цефтриаксон1,0, 5 дн. Отёк ушёл, но осталась первоначальная припухлость. Выписали с диагнозом "острый неэпидемический правосторонний паротит/лимфаденит области верхней трети шей справа?" с рекомендацией "При сохранении образования в области нижнего полюса околоушной сл.железы - МРТ околоушной области и шеи". В п-ке сделали УЗИ области шеи с заключением "Киста пр. околоушной сл.ж.(стр-ра железы диффузно-неоднородная, в структуре анэхогенное образ-е с чётким неровным контуром размером 1,7х1,2 см (киста)) // Правостор. подчелюстной лимфаденит(в правой подчелюстной области лимф.узлы 3,0х1,4см и 2,0х 1,0см)." ЛОР п-ки сказал, что это не его сфера деят-ти, а хирурга ЧЛ или стомат. хирурга. ..Терапевт записал к онкологу и велел мазать диклофенаком.. Вся эта история произошла в течение 1 недели. Вопросы: Может ли это образ-е "пройти само" и в какие сроки? Через какое время мне надо сделать МРТ(неделя/месяц/полгода/год)? Можно ли жить не оперируясь? К какому специалисту я всё-таки должна обращаться в поликлинике? Каков д/б мой алгоритм действий? Может быть Вы можете подсказать специалиста(тов) в СПб, у которых можно проконсультироваться. Заранее благодарна Вам за ответ.
Вт, 21 февр. 2017, 21:24:44 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, отвечаю на ваши вопросы: •Может ли это образ-е "пройти само" и в какие сроки? – при достоверно установленном д-зе кисты ОСЖ самопроизвольное исчезновение кисте не происходит; •Через какое время мне надо сделать МРТ(неделя/месяц/полгода/год)? Можно ли жить не оперируясь? – при достоверно установленном д-зе кисты нет нужды для проведения повторной томографии; можно жить, но рано или поздно придется оперироваться; •К какому специалисту я всё-таки должна обращаться в поликлинике? – Вопросами лечения данной патологии в клиниках РФ занимаются челюстно-лицевые хирурги; •Каков д/б мой алгоритм действий? Может быть Вы можете подсказать специалиста(тов) в СПб, у которых можно проконсультироваться – Данная патология не требует оказания СМП, вопросы лечения можно решить в плановом порядке. Желаю скорейшего выздоровления.
Ср, 22 февр. 2017, 00:29:55 Ответить

Руфина - Здоавствуйте. В 2015 г мне сделали операция околоушной кисты слюнной железы. Не прошло и года, как появилась киста на том же месте. Оперирующий хирург назначил очередную операцию. Что мне делать? Онемение мочки уха ее не прошло. Неужели нельзя без операции избавиться от кисты(она небольшая, незаметна, ее наличии установил узист) Меня пугает мысль, что могут задеть лицево нерв
Сб, 08 окт. 2016, 23:44:51 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте. Удаление кисты ОСШ как обычно не представляет затруднение для опытного специалиста. Только при не полном её удалении возникает рецидив заболевания, который значительно усложняет проведения повторной операции. К сожалению, при рецидиве кисты повторная операция неизбежна. Всего вам доброго!
Вс, 09 окт. 2016, 00:17:07 Ответить

Аяжан - Здравствуйте! Меня зовут Аяжан мне 21 лет. У меня врожденная левая подчелюстная киста. 2011 вышла с права сразу удалили. 2015 вражденную удалили но задели нерв языка почти не чувствую язык. 2016 у меня опять вышла киста с лева ОСЖ делали биопсию после биопсий сильно опухло 2 раза больше стало,как камень твердый и сильно болит даже спать не могу это так должно быть? Или гемотома?потому что я видела кровь когда брали жидкость может вену задел? У меня плановая операция после сдачи всех анализов. Заранее спасибо за ответ
Сб, 08 окт. 2016, 23:35:30 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте. Поскольку намечена плановая операция, следует, обсудит все вопросы с оперирующим врачом. Всего доброго!
Вс, 09 окт. 2016, 00:44:08 Ответить

Ольга - Здравствуйте, после удаления ОСЖ назначили облучение, несмотря на результат биопсии, это правильнО ?
Пн, 11 июля 2016, 13:59:18 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, применение лучевой терапии после удаления опухоли ОСШ у вас очевидно связано с обнаружением в удаленной опухоли признаков малигнизации (злокачественности). При доброкачественных опухолях ОСЖ лучевая терапия не применяется. Всего вам доброго!
Пн, 11 июля 2016, 22:46:57 Ответить

Ульяна - Здравствуйте!на узи мне поставили диагноз киста протока заушной слюной железы.болезненое образование справа.практикующий врач онколог пощупав сказал сосать лимон и делать массаж,что киста мягкая и возможно рассосётся.после массажа она припухла ещё больше и стала болеть.подскажите пожалуйста ,что мне нужно дальше делать?к кому обращаться.и возможно ли чтоб она сама исчезла? С уважением ,всего вам доброго
Сб, 04 июня 2016, 00:41:38 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте. Если данный д-з будет подтвержден другими радиологическими методами (КТ/МРТ), то не следует рассчитывать на самоизлечение. Во всех случаях кисты ОСЖ показана операция.Желаю скорейшего выздоровления!
Сб, 04 июня 2016, 01:15:17 Ответить

Наталья - Здравсвуйте! 24 мая этого года при узи правой околоушной слюнной железы обнаружены кисты 0,4см*0,77*0,53см,0,91*0,8см последняя с тканевым включением0,49*0,38см! и Еще по задней поверхности шеи лоцируется гипоэхогенное образование 0,75*0,36см Заключение узи: кисты правой околушной железы(одна из них папилярная) Атипичная липома задней поверхности шеи, меня очень пугает слово атипичная липома! Скажите пожалуйста как срочно делать операцию меня беспоит боль пКогда кушая, боль отдает в ухо и в висок, подскажите мои дальнейшие действия, в своем городе я не хочу делать такую операцию, потому что 11 декабря 2015 года мне сделали операцию на сонной артерии была парасимпатическая параганлиома, этим образованием было задето обе артерии, в результате мне перевезали внутренню сонную артерия, у меня случился инсульт мрт головы показало 7*5см Сейчас вроде бы я востановилась немного! так теперь кисты эти и липома1 Подскажите мои дальнейшие действия, что мне делать?
Ср, 25 мая 2016, 11:43:03 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте. Липомы шеи и кисты ОСЖ не относятся к разряду серьезных заболеваний угрожающие жизни больного, тем не менее, при их наличии показано хирургическое вмешательство (удаление). Более объективную информацию о характере очагов поражения (топография, структура, морфология и т.д.) дает КТ и/или МРТ. Что касается вопроса определения морфологии липомы (атипичности), то для устранения сомнений можно произвести банальную тонкоигольную биопсию. Всего доброго!
Ср, 25 мая 2016, 21:41:07 Ответить

Артем - Здравствуйте, нужна информация где смогут сделать операцию. Киста околоушной слюной железы. Если можно все возможные контакты. Екб отказались, сказали, что занимаются только хроническими. Подскажите пожалуйста куда обратиться
Пт, 01 апр. 2016, 10:26:24 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте! В Москве можно обратиться сотруднику центра [+7 (926) 269 63 84] «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России»
Пт, 01 апр. 2016, 16:02:31 Ответить

дильбар - здравствуйте меня зовут Бикбова Дильбар мне 40 лет. я хочу задать вопросы на счет моей болезни. первое операцию перенесла 2014 с диагнозом 135 26 узловой клаетный зоб в левой и правой доли щитовидной железы. после этого у меня появился хронический бронхит. спустя год мне сделали еще одну операцию. спустя год у меня нашли - 01 018.8, боковая киста шеи, данное гистология бронхогенная киста с хроническим воспаленнием. после этого мне сделали еще одну операцию онемела левая ухо подбородок не чувствует в горле комок глотать тяжело, над ключицей появилась шишка и сильно болит грудь работать не могу что посоветуете. Большое спасибо жду ваших ответов.
Вт, 22 марта 2016, 10:16:23 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, причиной «онемения уха …..» скорее всего, может являться повреждение большого ушного нерва при удалении «кисты шеи», а по поводу припухлости в надключичной области Вам следует обратиться хирургу оперирующего зоб - на предмет онкологической настороженности. Всего доброго!
Вт, 22 марта 2016, 15:03:30 Ответить

Надежда - Кто должен делать пункцию? Онколог или лицевой хирург?
Пн, 14 марта 2016, 11:36:07 Ответить

Рзаев Р.М. - Любой из них владеющий техникой данной манипуляции.
Пн, 14 марта 2016, 14:16:18 Ответить

Оксана - Здравствуйте,4 месяца назад мне провели УЗИ и обнаружили в околоплодной области справа пожизненное первостепенное образование,овальной формы ,размером 24-30мм,однородной структуры.в режиме УДК отрицательного.Я ходила в онкологии сдала кровь и сделали пункцию ,заключение онкологии поставил киста шеи .Но в больнице стали лечить свой диагноз острый лимфоденит.Итог ,что опухоль осталась тех же размеров ,сейчас опять отправляют в онкологию говорят ,что пункция не даёт точного анализа.Можно ли у вас узнать пункция даёт точный ответ есть клетки или нет,и к какому врачу обратиться за помощью,если это киста.
Сб, 05 марта 2016, 23:45:32 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, если речь идет о наличии кисты или опухоли шеи, то оптимальным методом диагностики при этом является КТ и/или МРТ. По данным этих исследований как обычно ставится точный д-з, а при сомнительных случаях (при подозрении на опухоль) можно произвести биопсию (ТАБ). Во всех случаях может понадобиться операция. Желаю скорейшего выздоровления!
Вс, 06 марта 2016, 01:37:29 Ответить

Галина - У меня диагноз- опухоль околоушной слюнной железы с симптомами каменых образований.Делали только узи . размер-1,2*0,9. Хирурги и онколог настаивают на срочном удалении. Что делать?
Вт, 22 дек. 2015, 21:31:31 Ответить

Рзаев Р.М. - Непонятно конкретно, о какой патологии ОСЖ идет речь. При наличии опухоли ОСЖ, до проведения операции требуется гистологическая и радиологическая верификация д-за. Для уточнения наличие слюннокаменной болезни паренхимы ОСЖ достаточно сделать рентгенографию. В обоих случаях показана операция, которая осуществляется в плановом порядке. Желаю скорейшего выздоровления!
Вт, 22 дек. 2015, 22:44:22 Ответить

Ольга - Добрый день! У моей дочери 16 лет обнаружили на УЗИ в проекции правой околоушной железы, в нижне мполюсе виз- ся анэхогенное образованиес тонкой капсулой, однородной структуры размерами 8х5 мм.в В заключении написали, что это признаки кисты правой околоушной слюнной железы. Подскажите к какому доктору нам обратиться? И опасно ли это?
Ср, 18 нояб. 2015, 15:25:35 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, киста ОСЖ не относится к разряду сложных патологий, темь не менее подлежит удалению. При этом важно осуществить полное удаление кисты вместе с ее оболочкой, и соблюдать все мэры во избежание повреждения ветвей лицевого нерва. В большинстве странах данная операция проводится, как челюстно-лицевыми хирургами, так и отоларингологами работающих в клиниках "Оториноларингология-хирургия головы и шеи". По Российским стандартам данная операция относится в компетенцию челюстно-лицевой хирургии. Всего Вам доброго!
Ср, 18 нояб. 2015, 17:28:47 Ответить

Ирина - Здравствуйте, диагностируют по МРТ фиброзное увеличение правой околоушной железы, раньше,год назад по снимкам МРТ -киста в ОСЖ-5мм. Могу ли я переслать Вам снимки для консультации. Спасибо
Сб, 07 февр. 2015, 21:44:37 Ответить

Рзаев Р.М. - Пожалуйста, можете прислать снимки.
Сб, 07 февр. 2015, 22:18:53 Ответить

Ирина - Подскажите, пожалуйста ,как прикрепить снимки
Вс, 08 февр. 2015, 12:11:34 Ответить

Рзаев Р.М. - Откройте в меню «Контакты», далее нажмите «… добавить свою информацию» и выберите нужный Вам раздел «….подборка фотографий». Всего доброго.
Вс, 08 февр. 2015, 19:20:49 Ответить

Елена - Здравствуйте, при проведении МРТ в мягких тканях шеи, в проекции околоушной железы определяется округлое образование, окруженное капсулой, с неоднородным содержимым, с ровными четкими контурами, жидкостными сигнальными характеристиками, размер 2,2 на 1,9 см. Это киста? К какому врачу обратиться? Посоветуйте.
Пт, 31 окт. 2014, 12:41:54 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, в данном случае не исключается наличие кисты ОСЖ. Обычно для подтверждения д-за проводится либо МРТ в режиме контрастирования или УЗИ, а иногда и пункция очага поражения. В отличие от зарубежных стран в РФ, с данной патологией должны заниматься только челюстно-лицевые хирурги. Всего Вам доброго!
Пт, 31 окт. 2014, 13:19:23 Ответить

Виктор - Здравствуйте. 10 марта, во время еды, у меня скрутило правую сторону шеи. Под челюстью образовался комок твердый. С того времени прохожу обследование. Узи сл/желез показало наличие кист в околоушной сл.железе и подчелюстной (справа). Если бы можно было приложить файл, то скинул бы УЗИ. так могу написать описание. В околоушной железе киста 4х7мм. В подчелюстной несколько кист диаметром до 5-6мм. Предлагают операцию по удалению кист. Я сначала отнесся легко к этому, но прочитав в интернете, понял, что дело серьезное, все связано с лицевыми нервами. Риск остаться с параличем лица. Скажите, пожалуйста, действительно это так опасно?
Пн, 21 апр. 2014, 23:16:55 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте. Само по себе удаление кисты поверхностной доли ОСЖ для специалиста не представляет затруднений. Сложности могут возникнуть при множественных кистах, которые могут находиться в зоне ветвей лицевого нерва. При этом объективная информация - КТ или МРТ (в контрастном режиме) имеет огромное значение. Даже при рискованной ситуации (по отношении лицевого нерва), можно успешно оперироваться. Все зависит от опыта и квалификации врача. При желании файлы через сайт, можно направить «добавить информацию + подборка фотографий». Всего доброго.
Вт, 22 апр. 2014, 00:03:04 Ответить

Наталья - При МРТ обнаружили опухоль околоушной слюнной железы размеры 2-3-2см. 2 раза брали пункцию под прицелом узи, но неудачно-кровь.Онколог решил наблюдать.Как долго можно наблюдать? Где можно сделать эффективно пункцию?
Вс, 26 янв. 2014, 17:08:07 Ответить

Рзаев Р.М. - Здравствуйте, несмотря на то, что в числе опухолей околоушной слюнной железа в подавляющем большинстве случаев встречаются доброкачественные опухоли, тем не менее, наряду с другими диагностическими исследованиями требуется проведение также тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ). Последняя почти всегда (в 95% случаев) помогает с точностью установить диагноз заболевания. Между тем, при недостаточной оценке результатов ТАБ, данные других методов исследования – КТ или МРТ и УЗИ, дополняя друг друга, могут позволить специалисту установить окончательный диагноз заболевания. Всего Вам доброго.
Вс, 26 янв. 2014, 19:09:51 Ответить

Есть вопрос или комментарий?..


Ваше имя Электронная почта
Получать почтовые уведомления об ответах:

| Примечание. Сообщение появится на сайте после проверки модератором.


Количество просмотров: Счетчик посещений Counter.CO.KZ - бесплатный счетчик на любой вкус!
Киста околоушной слюнной железыКисты околоушной слюнной железы (ОСЖ) встречаются довольно редко – в основном образуются в толще поверхностной доли железы....
Открыть раздел Киста околоушной слюнной железы
Опухоли глоточного отростка околоушной слюнной железыОпухоли глоточного отростка околоушной слюнной железы (ОСЖ) встречаются относительно редко: составляют менее чем 20% всех опухолей ОСЖ и - 0,5% всех опухолей головы и шеи....
Открыть раздел Опухоли глоточного отростка околоушной слюнной железы
РинопластикаПланирование ринопластики основано на анализе внешности и психологического статуса пациента и предполагает следующие шаги: 1. Определение целей пациента:...
Открыть раздел Ринопластика
Хоанальный (конхохоанальный) полип Хоанальные полипы (ХП), несмотря на некоторые сходства с полипозными риносинуситами, относительно клинического проявления заболевания и морфологической структуры образования, они, в...
Открыть раздел Хоанальный (конхохоанальный) полип